	평 균 세 액 증 명 서 □□□□□□□□□□□□□□□	[제6-3호 서식]
	처리기간	3 일
									□ 신 청 번 호	세관부호	구분	※일련번호
□	신청인 주 소 : 상 호 : ㅁ디넷 성 명 : 대표자명 입력. □		사업자등록번호		□ 신 청 일 자	2000년 5월 26일
				-				□ ※ 증명일자	19 년 월 일
							□ 수입(매입)년월	년 월
□ 란	□ H S	□ 품 명	□ 수량	단위	관 세	관세 방위세	합 계	※ 조사란
물량	단위	내국세	내국세방위세	단 위 당 평균세액
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첨부서류	※ 세관기재란	증 명 인	접수인
1. 수입면장 ( ) 2. 기납증 ( ) 3. 수입면장 분할증명서 ( ) 4. 수입물품 명세서 ( ) 5. 기납증과 평균 세액증명서 ( ) (추가발급신청시)
수 수 료
		결재	담당	주무	과장		수입인지 이면첨부
5-86-(1)-민-(1) 1987. 10. 23. 승인	1. ※표시는 세관에서 기입 2. □란의 구분은 이면참조 3. 제출부수 3부 (신청인용 □ 전산용 □ 세관보관용)	인쇄용지(특급) 210□ × 297□ (40g/□ 2매, 60g/□ 1매)