수출실적확인서발급신청서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
[별지 제2-3호 서식]
① 신 청 인 상 호 : ㅁ디넷 소 재 지 : (전화: ) 대표자명 : 대표자명 입력. □						② 확인서번호		외국환은행의 관리번호 입력.
						③ 확인대상기간		19 년 월 일부터 19 년 월 일까지			( 개월간)
						④ 평균가득률		%
						⑤ 용 도		□ 실적기준생산자금용 □ 실적기준포괄금융용
⑥ 자사제품수출실적(A)1) 확인대상기간중의 실적입력.								US （
⑦ 실적차감판정금액(B) 수출실적확인서 적용, 차감액 입력.								US （
⑧ 확인서금액(C) {(A１B)×1/3}								US （
	위의 신청사항을 「무역금융규정 시행세칙」에 의하여 확인함. 19 년 월 일 (확인조건) 이 실적확인서에 의한 최초융자는 발급일로부터 15일 이내에 이루어져야 하며, 유효기간은 최초융자 취급일로부터 90일임. 은행 부(지점)장 □
융자한도사정 및 융자취급상황
⑨ 한 도 사 정					⑩ 융 자 취 급 상 황					⑪ 확 인 서
취 급 은 행				융자한도금액2)	융 자 일 자		금 액		검 인	유 효 기 간
										19 년 월 일부터 19 년 월 일까지
주 :		1) 2)	임가공 내국신용장에 의한 완제품 조달분 및 무역어음 인수취급된 L/C에 의한 수출실적은 제외 실적기준생산자금의 융자한도Ａ(C)×평균가득률×생산자금의「달러」당 융자금액 실적기준포괄금융의 융자한도Ａ(C)×포괄금융의「달러」당 융자금액